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出现咯血莫惊慌,我来教你如何应对
发表日期:2016-07-02 10:00:23 阅读数:1301 

 

    廖先生是贵州人士,21岁的他只身一人在浙江宁波做美发工作,1个多月前出现咳嗽、咳痰、发热等症状。廖某某以为是普通感冒,便自己在药店买药自行治疗,但服药多日后,咳嗽未见好转,反而逐渐加重且日渐消瘦。一个多月后方到宁波市第二人民医院诊断为肺结核,且比较严重,医生建议其住院治疗。廖某某考虑到在外地治疗不方便,于是坐车准备回贵州老家治疗,不料途经株洲时突发咯血,吐了约一碗鲜血,慌乱中拨打了120,由株洲市120送入株洲二医院感染科住院治疗。经止血、抗结核等治疗,咯血已停止,病情好转,已乘车回家继续治疗。

    患者因咯血就诊,在我科是很常见的。近日,我科收治了多例大咯血或反复咯血的病人,都为肺结核或继发的结核性支气管扩张的病人。大咯血是肺结核常见的并发症之一,而咯血致窒息则是肺结核主要的死因。那么出现咯血,你该怎么应对呢!

    以下对咯血及其注意事项进行简单介绍,以便患者在生活中注意观察,防止出现危险情况:

    咯血:指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排出。根据咯血量,将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天﹤100ml)、中等量咯血(每天100—500ml)和大量咯血(每天﹥500ml,或1次﹥300ml)。我国引起咯血的前三位病因是肺结核、支气管扩张和支气管肺癌。


    1.痰中带血或小量咯血者要尽量减少活动,以卧床休息为主,经常咯血者家中要备有止血口服药,如云南白药等,咯血时先自行服用。

    2.进食易消化的温凉饮食,避免进热食,尽量少食多餐。

    3.要保持大便通畅,避免大便用力加剧咯血,可进食香蕉、 蜂蜜等,甚至可使用一些缓泻的药物。

    4.咯血时一定不要紧张,做到有血就咳,不要咽下或憋住不咳,以免血块阻塞导致窒息,甚至危及生命。

    5.咯血时尽量不要使用强镇咳药或镇静药,否则将会抑制咳嗽反射,抑制呼吸,容易造成咯血后肺不张等。

    6.咳嗽剧烈时可适当给予化痰止咳药,如溴己新、甘草合剂等。

    7.对合并高血压的咯血患者,若测量血压较高,先服用降压药。

    8.中到大咯血病人,要保持镇静,要尽量减少活动,尽可能将血块咳出。肺部病变明确,向患侧卧位,咯血侧可放置冰袋;不明肺部病变在何侧时,采取平卧位,在床上翻身要轻柔。要尽快通过120转诊到专业医院救治。

 
 
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