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全膝关节置换----骨性关节炎治疗的新天地
发表日期:2015-08-06 10:00:40 阅读数:961 

    六十年前,郭大爷因为参加抗美援朝过于劳累,致使左膝疼痛,当时医院诊断为滑膜炎。郭大爷没有在意,一直吃止痛药硬挺着。如今郭大爷已年过九旬,虽然没有体力劳动负担,膝盖却越来越疼,天天服止疼药,但还是会在睡梦中疼醒。现在,不到500米的路程,他都无法一气走完。两周前,郭大爷终于下决心来到株洲二医院骨科就诊。骨科主任周星检查后告诉他,左膝已由滑膜炎发展为骨性关节炎,而且程度非常严重,需手术治疗。

    据周星主任介绍,膝关节炎是一种从软骨退行性病变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病,通常伴随有修复炎症过程,故称之为骨性关节炎,如骨刺、骨质增生、罗圈腿等都是常见症状。调查显示,我国所有关节炎类型中,骨性关节炎的发病率最高,约占总数的80%,多发于老年人群。年过60岁的人中,有症状的男性关节炎者占5.6%,而女性占15%,其中,绝经后女性一多半有此病症,严重者除了关节疼痛之外,会出现功能障碍甚至残疾。

    "像郭大爷这样的严重患者,过去就是口服止痛药、拄拐行走,而随着年代更新、技术发展,现在针对骨性关节炎严重影响生活质量的患者,都开展手术治疗,进行全膝关节置换。”果然,在周星主任的亲自操刀下,仅仅通过一个大约15厘米的小切口,就精准地为郭大爷左膝安装了合金假体。整个过程不到1小时,出血极少,加上科室独特的术后镇痛方案,患者术后几乎没有痛感。第二天,郭大爷就得到了骨科医师的专业复健指导,进行了器械练习。两周后,郭大爷的腿疼彻底消失,自己走出病房,办理了出院手续。

    "早点做手术,就不用忍痛忍了几十年啊。”郭大爷出院前的一句感慨,道出许多骨性关节炎患者的治疗心理——能拖着就不手术。周星主任介绍,膝关节置换手术是治疗严重骨性关节炎最彻底的方法。

    另外,株洲二医院骨科还成功引进了单髁置换术,对于保守治疗效果差、病情又不需要做全膝关节置换的患者,做部分置换。这种手术具有创伤小、出血少、恢复快、功能好等特点。目前科室还将开展计算机导航辅助下的人工膝关节置换术,将 3D打印技术协助完成个性化膝关节置换术,帮助医生更准确地切割膝关节的各个关节面,精确植入人工关节,遇到骨折、畸形等复杂情况,可以减少误差,利于延长人工关节的使用寿命。

 
 
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