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腹腔镜下治疗腹股沟疝 轻松实现6小时自如下床活动
发表日期:2016-04-25 8:18:45 阅读数:1890 

日前,株洲市二医院普外科微创中心栁涵主任等为一名右侧腹股沟疝患者成功施行腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术(TAPP),手术过程顺利,术后6小时患者自如下床活动,患者及家属非常满意。


刘大爷,今年70 岁,三个月前发现右侧腹股沟出现一个小包块,大约鹌鹑蛋大小。这个看似不大的小包块却给他带来无尽的痛苦和烦恼,平卧时包块可以纳回腹腔,可一走路小包块就掉下来,不但痛还特别不方便,弄得平时喜欢到处溜一溜的刘大爷根本不敢外出。由于年纪大且有高血压,为慎重起见,刘大爷到过市内几家大医院就诊,最后经人介绍慕名来到株洲市二医院普外科。


黄文胜主任及柳涵主任通过相关检查后评估后,决定为患者行腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术。手术历时1小时15分钟,手术切口为3 个0.5-1cm小孔,出血仅约1ml。


株洲市二医院微创中心栁涵主任介绍说,疝是常见外科疾病,其中腹股沟疝最为常见。目前,腹腔镜微创技术治疗成人腹股沟疝有三种手术方式:腹腔内标贴补片植入术(IPOM)、经腹腔腹膜前修补术(TAPP)和完全腹膜外修补术(TEP)。以上三种手术,我院都能开展,但具体患者选择什么样的手术,必须量身定做。这次为刘大爷量身定做的是经腹腔腹膜前修补术(TAPP)。腹腔镜成人疝TAPP术,与传统的开放性疝修补术相比,腹腔镜疝修补术具有以下明显的优点:①切口小,美容效果好;②术后患者恢复较快,疼痛减轻,住院时间大大缩短;③可同时对双侧疝进行处理,且能诊断隐匿性疝;④可以同时进行诊断性腹腔镜检查;⑤可以达到无张力修补的要求,术后并发症少,复发率低;⑥对修补复发疝更具优势

在近二十多年来,腹腔镜手术在普外科乃至整个外科界引发了一场技术和思维的革命。株洲市二医院普外科微创中心在利用腹腔镜治疗胆囊疾病(胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎),肝囊肿,肝脓肿,胃癌,结、直肠癌,阑尾炎,腹股沟疝,腹壁切口疝,造口旁疝,膈,食管裂孔疝,小儿疝,胃十二指肠溃疡穿孔等等均有着丰富的经验。

扩展阅读:

腹股沟疝是疝气中一类,腹股沟疝早期症状不是很明显,但是腹股沟疝长期不治会引起诸多的影响,对此,有腹股沟疝不能大意,需要尽早到正规医院就诊治疗,切勿耽搁腹股沟疝的最佳治疗时间。腹股沟疝的危害主要有以下几点:

1、腹股沟疝会影响患者的消化系统,使患者出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

2、腹股沟疝会影响发育和生育,由于人体的腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者比较容易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺等多种慢性疾病,小孩可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育,中青年患者腹股沟疝气容易导致性功能出现障碍、不孕不育的情况。

3、随着腹股沟疝气患病时间增长,鼓出物会越来越大,甚至有可能会有成人的拳头大小,在鼓出物增大的同时,如果是斜疝,患者鼓出物还有可能顺着腹股沟管而掉下到男性患者的阴囊里或者是女性患者的阴唇部位,从而会影响患者的走路等正常活动。

4、若疝内容物不能及时回纳,疝气经常上下来回往复,使疝囊颈反复受到摩擦,变得肥厚坚韧。疝环口长期遭遇疝容物的刺激,这样可能导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险疾病的发生,直接危及患者的生命健康。

5、腹股沟疝给患者工作生活造成不便以及别人的埋怨和不理解等因素会加大心理压力大,容易使患者产生抑郁和自卑,并导致患者性格扭曲和分裂,对患者的心理有着考验与折磨。

 
 
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